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参加医保,到底有什么好处?哪些医疗费用,医保不能报销?

发布者:  发布时间:2020-06-08    已浏览:1494次

参加医保,到底有什么好处?


政策分析

目前我国基本医保主要分为两类:职工医保和居民医保。

1.职工医保每个月都要缴费,居民医保每年缴费一次。

2.企业不给职工参加医保是违法的。

3.职工医保需单位和职工双方共同参保。

4.职工医保满足累计缴费年限后可以在退休后享受免缴待遇,但居民医保必须每年缴费才能享受保障。

5.医保是用来防范和化解医疗费用风险的,缴费参加医保是在为我们随时可能到来的疾病风险提供保障。

6.居民医保的缴费中,国家财政补贴占了大半,小半才是由居民自己负担的。


医保的报销范围


政策分析

医保能够报销哪些,主要看医保目录。医保目录包括医保药品目录、诊疗项目目录医疗手机新世纪 注册设施范围目录


1.医保药品目录:分为甲类和乙类。甲类目录里的药品可以全额纳入报销范围,之后按规定比例报销;乙类目录里的药品需要个人自付一定比例,剩下的部分纳入报销范围,再按规定比例报销。


如:减肥药、解酒药、治疗不孕不育等药品不能报销。


2.诊疗项目目录:临床诊疗必需、安全有效、费用适宜且由物价部门制定了收费标准的诊疗项目。


如:挂号费、病历工本费、美容项目、整容项目等不能报销。


3.医疗手机新世纪 注册设施目录:定点医疗机构提供的,在接受诊断、治疗和护理过程中必须的手机新世纪 注册设施。


如:急救车、住院陪护费、洗理费和文娱活动费等不能报销。


来源:国家医保局



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